Prirodzený pôrod vs. pôrod cisárskym rezom
A. Prirodzený / vaginálny pôrod
· Prirodzený pôrodný proces sa delí na dve fázy, prvá je otváracia (tzv. dilatačná), počas ktorej sa rozširuje krčok maternice. Keď je krčok rozšírený, nastáva druhá vypudzovacia fáza.
· Celý proces vaginálneho pôrodu prichádza postupne, vplyvom hormónov tak, ako to „zariadila“ príroda, telo má čas na všetko sa pripraviť a prispôsobiť sa.
· Zníženej bolestivosti sa dá napomôcť správnym dýchaním, pokojom, zachovaním rozvahy a tiež dostupnými medicínskymi, či zdravotníckymi prostriedkami na uľahčenie pôrodu a uľavenie od bolesti (epidurálna analgézia, či pôrodnícky gél).
|
POZITÍVA VAGINÁLNEHO PÔRODU
|
NEGATÍVA VAGINÁLNEHO PÔRODU
|
|
· Pri pôrode bez komplikácií je prirodzený pôrod bezpečnejší
· Mamička je pri vedomí a vníma príchod dieťatka na svet
· Dieťa môže matka dostať okamžite po pôrode do náručia, čo mu pomáha lepšie sa adaptovať na nové prostredie
· Mamička môže mať dieťa neustále pri sebe, prikladať ho k prsníku a starať sa oň pod dohľadom sestier a lekárov, dieťa je navyše v prítomnosti matky pokojnejšie
· Tekutina, ktorú obsahujú pľúca dieťaťa pred narodením sa rýchlejšie odstráni, pretože tento proces urýchľuje tlak na hrudník dieťaťa počas jeho prechodu pôrodnými cestami |
· Nie je dobrým riešením pri nesprávnej polohe dieťaťa, výskyte komplikácií pri pôrode, kedy sú dieťa či matka v rizikovom stave, z dôvodu úzkej panvy či iných zdravotných obmedzení matky
· Zväčša dlhšie trvanie pôrodu a väčšia bolestivosť pri samotnom privádzaní dieťaťa na svet
|
B. Cisársky rez / sekcia
· Cisársky rez nie je pôrodom v pravom slova zmysle, je to operačný úkon, pri ktorom sa prereže koža, podkožie, svalová blana, sval, pobrušnica a cez dve vrstvy maternica, následne sa vyberie z maternice donosený plod.
· Jednotlivé vrstvy sa zašívajú samostatne, jedna po druhej. Ak sa rana hojí bez komplikácií, stehy sa vyberajú na siedmy až desiaty deň.
· Hoci operácia prebieha v antiseptickom prostredí, pri cisárskom reze hrozí riziko infekcie, ktorá spôsobuje zhoršené hojenie rany a v najhoršom prípade i jej rozpad.
· Tento typ pôrodu musí mať medicínsku príčinu a svoje dôležité opodstatnenie.
· Je nevyhnutný pri zlom otočení dieťatka, vopred známych (plánovaná sekcia) alebo náhlych zdravotných komplikáciách (akútna sekcia) - napr. odlučovanie placenty, nedostatočný prísun výživy dieťatku, atď.
· Žena by nemala počas života podstúpiť viac než tri cisárske rezy, odstup medzi nimi musí byť minimálne jeden rok.
· Cisársky rez prebieha buď v celkovej narkóze, alebo v tzv. spinálnej anestézii, kedy žena ostáva pri vedomí.
· Cisárske rezy sa u živých rodičiek vykonávajú od roku 1500, dovtedy sa vykonávali len umierajúcej či práve zosnulej žene, jeho výkon bol však do 19. storočia veľmi zriedkavý, nakoľko hrozilo veľké riziko úmrtnosti rodičky.
· Moderná operačná technika vykonávania sekcie britského pôrodníka Johna Martina Munro-Kerra pochádza z roku 1926 a vykonáva sa dodnes.
|
POZITÍVA CISÁRSKEHO REZU
|
NEGATÍVA CISÁRSKEHO REZU
|
|
· Umožňuje porodiť zdravé dieťa v situáciách, kedy by spontánny vaginálny pôrod mohol predstavovať významné riziko pre matku a dieťa
· Netrvá ani hodinu a samotný zákrok nie je pre matku bolestivý
· Odporúča sa starším rodičkám pri viacplodovej gravidite |
- Šesťnásobne vyššie riziko komplikácií ako pri klasickom pôrode
- Dve hodiny po pôrode strávené na izbe pooperačnej starostlivosti
- Dlhšia pooperačná rekonvalescencia – hoci jazva nie je veľká, rez je hlboký a vnútorné orgány potrebujú na zahojenie približne 6 týždňov
- Možné komplikácie: krvácanie, embólia, poškodenie močového mechúra alebo tenkého čreva, infekcie, zapálená jazva
· Po cisárskom reze je dieťa od matky odlúčené zvyčajne na 48 – 72 hodín
· Štyrikrát častejšia hospitalizácia novorodenca na JIS - jednotke intenzívnej starostlivosti
· Nie je síce vylúčené, aby žena po cisárskom reze rodila prirodzene, ale veľmi často sa pri ďalšom tehotenstve znova vykonáva cisársky rez |