Slovensko sa spolu s ďalšími troma krajinami zapojilo do projektu, ktorého cieľom je podporiť a zlepšiť zdravie obyvateľov segregovaných rómskych komunít. Jednu z hlavných úloh pritom zohrávajú mediátori zdravia – terénni zdravotní asistenti, ktorí pôsobia priamo v rómskych osadách a svoj význam potvrdzujú už niekoľko rokov.

Na Slovensku žije približne 130 tisíc ľudí v podmienkach, ktoré výrazne negatívne ovplyvňujú ich zdravotný stav. Ide najmä  o obyvateľov  segregovaných rómskych komunít a dôsledok sociálnych, finančných a geografických bariér, spolu s ich kultúrnymi tradíciami. Nízky štandard osobnej a komunálnej hygieny, absencia kanalizácie a prístupu k pitnej vode majú priamy vplyv na šírenie infekčných ochorení a obyvatelia týchto lokalít majú preukázateľne horší prístup k zdravotnej starostlivosti. Zdravie Rómov sa pritom netýka len ich samotných, ale ovplyvňuje celú spoločnosť.

Zhoršujúci sa zdravotný stav obyvateľov segregovaných komunít významne pomáhajú zlepšiť mediátori zdravia – terénni zdravotní asistenti, ktorí pracujú priamo v prostredí osady a zohrávajú dôležitú úlohu v komunikácii medzi obyvateľmi osád a lekármi. Na Slovensku už niekoľko rokov realizuje prácu terénnych zdravotných asistentov Asociácia pre kultúru, vzdelávanie a komunikáciu (ACEC) v rámci projektu Zdravé komunity, ktorý prebieha od roku 2003. V lokalitách, v ktorých mediátori zdravia pôsobia, sa zreteľne znižuje riziko infekčných ochorení, zlepšuje sa preventívna zdravotná starostlivosť a výrazne sa zvyšuje návštevnosť poradní pre matky s deťmi. Väčšina asistentov sú priamo Rómovia z osád, ktorí majú zdravotnícke vzdelanie zabezpečené pravidelnými vzdelávacími aktivitami programu akreditovaného MŠ SR, odbornými kurzami a prednáškami (napríklad prvá pomoc, infekčné ochorenia, a pod.).

Spoluprácu s ACEC nadviazala tento rok spoločnosť GlaxoSmithKline, ktorá sa rozhodla ako súčasť programu Zdravé komunity podporiť významný nadnárodný projekt s názvom „Spoločne za lepšie zdravie“. Ten by mal prebiehať minimálne tri roky v štyroch krajinách – na Slovensku, v Maďarsku, Bulharsku a Rumunsku. Zúčastnené krajiny si pri ňom budú vzájomne vymieňať skúsenosti, aby sa podarilo riešiť problematiku prevencie a zdravia rómskej komunity čo najúspešnejšie a efektívne. Jeho cieľom na Slovensku je podporovať prácu a rozšírenie terénnych asistentov, zvyšovať povedomie o prevencii a možnostiach zdravotnej starostlivosti v rómskej komunite, ale bude sa snažiť dosiahnuť aj implementáciu pozitívnych krokov do legislatívy. Projekt prebieha v 31 rómskych osadách v regiónoch Prešov, Poprad a Spišská Nová Ves a v lokalite Luník IX v Košiciach.

Projekt Zdravé komunity

Projekt Zdravé komunity začala mimovládna organizácia Asociácia pre kultúru, vzdelávanie a komunikáciu (ACEC) realizovať ako pilotný projekt v roku 2003 v 11 rómskych lokalitách. V súčasnosti prebieha v 32 segregovaných a separovaných lokalitách  s rómskou populáciou.

Hlavnými cieľmi projektu sú:

• osveta v oblasti zdravotnej starostlivosti
• zlepšenie zdravotného stavu
• zvýšenie zdravotného uvedomenia a individuálnej zodpovednosti za zdravie
• zlepšenie dostupnosti zdravotnej starostlivosti a orientácie v súčasnom zdravotnom systéme

Na vážnosť situácie zdravotného stavu obyvateľov týchto lokalít dlhodobo upozorňujú neziskové organizácie, lekári prvého kontaktu, WHO a iné slovenské a zahraničné nezávislé organizácie a inštitúcie. Napriek kritickej situácii do dnešného dňa neexistuje systémové riešenie pre podporu programu zdravotných asistentov v prostredí segregovaných rómskych komunít.

Projekt Zdravé komunity v súčasnosti ako jediný na Slovensku venuje pozornosť tejto problematike a je fungujúcim podporným systémom zameraným na zdravotnú osvetu a prevenciu v prostredí segregovaných a rómskych komunít  a do istej miery supluje oblasť sociálnej a zdravotnej starostlivosti o obyvateľov segregovaných osád, ktorú by mal poskytovať štát.

Cieľovou skupinou projektu sú obyvatelia segregovaných a separovaných lokalít - osád na východnom a severnom Slovensku. Vo vybratých lokalitách sa projekt zameriava na rómsku populáciu, ktorá žije v zlých životných a sociálnych podmienkach.

Priebeh projektu

·         V roku 2003 začala Asociácia pre kultúru, vzdelávanie a komunikáciu (ACEC) realizovať projekt  Zdravé komunity v 11 rómskych lokalitách

·         V  roku 2007 projekt prebiehal v 67 obciach – osadách a do aktivít v teréne bolo zapojených už 68 asistentov zdravotnej osvety a 4 koordinátori.

·         V roku 2008 a 2009 – prebiehal projekt v 68 obciach osadách a do aktivít v teréne bolo zapojených 90 asistentov zdravotnej osvety a 5 koordinátorov

·         V roku 2010 – projekt prebiehal v 30 obciach - osadách a do aktivít v teréne bolo zapojených 34 asistentov zdravotnej osvety a 3 koordinátori.

·         V roku 2011 sa projekt realizoval v 31 obciach v spolupráci s 32 asistentmi a 3 koordinátormi

·         V roku 2012 sa projektové aktivity rozšírili aj na košické sídlisko Luník IX. Projekt  v súčasnosti realizuje 39 zdravotných asistentov v 32 lokalitách

Vytvorenie dobre fungujúcej siete v teréne prinieslo záujem o spoluprácu zo strany ďalších organizácií na Slovensku aj v zahraničí, ktoré sa venujú rómskej problematike a špecificky problematike zdravia Rómov. Do projektu sa aktívne zapojili partneri: Operačné stredisko rýchlej zdravotnej služby, Katedra verejného zdravotníctva Trnavskej univerzity, Katedra Human Biology a Women´s Studies University of Wisconsin, Partners for Democratic Change Slovakia (PDCS), Union ZP, GlaxoSmithKline a Romani Criss, ECDC a ďalší. Prípadová štúdia projektu bola vydaná v rámci zborníka WHO v roku 2010.

Našim zámerom je v súlade s cieľmi Programu podpory zdravia znevýhodnených skupín na roky 2007 – 2015 v spolupráci s Ministerstvom zdravotníctva SR a Úradom splnomocnenca vlády SR pre rómske menšiny poskytnúť nadobudnuté skúsenosti, údaje z terénu a ľudské zdroje a pomôcť pri systematickom riešení tejto problematiky.

Ciele projektu Zdravé komunity

• Implementácia modelu šírenia zdravotnej osvety a zdravotnej výchovy s cieľom zvýšenia zdravotného uvedomenia rómskej populácie 

• Zlepšenie zdravotného stavu rómskej populácie a zvýšenie záujmu Rómov o zdravotnú starostlivosť

• Zlepšenie informovanosti rómskej populácie o prenosných (infekčných a parazitárnych) ochoreniach
• Zlepšenie informovanosti rómskej populácie o dostupnej zdravotnej starostlivosti, právach pacienta a poistenca
• Zvýšenie úspešnosti povinného očkovania, dodržiavanie očkovacej schémy a predchádzanie zanedbávania povinného očkovania
• Zvýšenie počtu preventívnych zdravotných prehliadok rómskych detí a ďalších vekových kategórií
• Zvýšenie prevencie pred vybranými infekčnými chorobami (hepatitída A a B)
• Vytvorenie kontaktu a zlepšenie komunikácie medzi detskými, všeobecnými lekármi a rómskou komunitou, v prípade potreby poskytovanie sociálneho doprovodu
• Zlepšenie situácie v oblasti osobnej a komunálnej hygieny
• Zvýšenie osvety v oblasti sexuálnej výchovy
• Zvýšenie vzdelanostnej úrovne v segregovaných rómskych komunitách
• Zvýšenie zamestnanosti v segregovaných rómskych komunitách (zdravotné asistentky a koordinátori)
• Posilnenie postavenia rómskych žien v komunite
• Štúdia o priebehu a výsledkoch projektu