Až 96 percent ľudí považuje sexualitu za dôležitú súčasť života, ale len 36 percent je spokojných so svojím sexuálnym životom. Až polovica mužov stredného a vyššieho veku má problémy s erekciou a tretina žien sa sťažuje na poruchy vzrušenia a orgazmu. Pritom iba päť percent mužov a žien sa s týmito problémami obráti na sexuológa. Je to škoda, pretože dnes sa už väčšina sexuálnych dysfunkcií dá liečiť. Aj na Slovensku.

Muži nemajú chuť na sex
Ženy sa sťažujú, že muži strácajú chuť na sex. Známa slovenská psychiatrička a sexuologička  MUDr. Danica Caisová to označila za nový fenomén, ktorým sa bude musieť začať zaoberať medicína. Podľa nej tento problém zatiaľ ešte nie je vôbec zadefinovaný, o čom svedčí aj fakt, že na kongrese Európskej spoločnosti pre sexuálnu medicínu, ktorý sa konal minulý týždeň vo Viedni, sa mu nevenoval žiaden odborník. Ako však dodala Caisová, rozhodne nejde len o slovenskú, ale o celosvetovú tému.
„Manžel so mnou odmieta spávať, ale prichytila som ho, ako masturbuje pri počítači. S týmto problémom sa na nás v poslednom čase obracia čoraz viac žien,“ potvrdila Caisová. Kým v minulosti bolo nechutenstvo k sexu prejavom psychickej poruchy alebo iných zdravotných ťažkostí, v súčasnosti badať pokles libida aj u zdravých a mladých mužov. O to je podľa nej tento problém závažnejší. „Musíme pátrať po príčinách, prečo je to tak. Už teraz sa nám však ponúkajú viaceré možnosti. Zrejme to má na svedomí dlhodobý stres, ktorý znižuje hladinu mužského pohlavného hormónu v organizme,“ dodala Caisová.
„Jednoznačné dôkazy zatiaľ nemáme, nerobil sa žiaden výskum a neboli spracované žiadne štúdie,“ doplnil sexuológ MUDr. Martin Hrivňák. „Testosterón môže v tomto prípade hrať dôležitú úlohu, ale príčinou nemusí byť len tento hormón, ale aj prolaktín, ktorého zvýšená produkcia potláča chuť na sex. V tele sa vytvára pri dlhodobom stresovom zaťažení organizmu.“ Hrivňák upozornil na to, že pokles libida sa netýka len mužov, ale aj žien. V prípade mužov však ide o nový fenomén, ktorý navyše sťažuje aj to, že muži sú o ňom ochotní hovoriť oveľa menej ako ženy.

Témou číslo jedna je stále porucha erekcie
Viedenský kongres sexuológov potvrdil, že hlavnou témou v tejto oblasti medicíny je stále erektilná dysfunkcia u mužov. Napriek tomu, že ide o starý problém, stále sa objavujú nové poznatky, ktoré posúvajú liečbu tejto poruchy vpred. Zistilo sa, že vyvinuté lieky a preparáty pomáhajú liečiť aj iné problémy. Prebieha množstvo prieskumov, ktoré sa zaoberajú týmito možnosťami.
Sexuológovia sa môžu oprieť o nový dotazník na diagnostiku poruchy erekcie zameraný na jej tvrdosť (QEQ – Quality of Erection Questionaire). Umožňuje im lepšie kategorizovanie porúch erektilnej dysfunkcie a následne aplikovanie účinnejšej liečby. „Ide o nový poznatok, pretože sa potvrdilo, že tvrdosť erekcie má priamy vplyv na kvalitu sexuálneho i partnerského života,“ uviedol Hrivňák.
Pri liečbe porúch erekcie sa stále používajú tri stabilné lieky – Viagra, Cialis a Levitra. Podľa Hrivňáka žiaden nový liek zatiaľ nie je na obzore. Lieky na erektilnú dysfunkciu sa osvedčili aj pri prevencii nervového a cievneho postihnutia pred radikálnou prostatektómiou, takže muži po operácii prostaty dosahujú oveľa jednoduchšie erekciu.

V oblasti predčasnej ejakulácie sa momentálne nechystá žiaden prevratný liek. Už pred dvoma rokmi bol avizovaný nový liek dapoxetin, ale jeho uvedenie na trh sa stále posúva. Štúdie preukázali, že jeho užívanie pred pohlavným stykom odďaľuje ejakuláciu.

Testosterón je vhodný aj pre ženy
„Medicína dospela k určitým jednotným postupom, máme viac skúseností a dokážeme lepšie naordinovať aj kombinácie medikamentov na liečbu erektilnej dysfunkcie a hormonálnej liečby,“ povedal Dr. Hrivňák. Odborníci upozorňujú na to, že tento problém nemožno podceňovať, pretože je často jediným príznakom závažného telesného alebo psychického ochorenia. Za pokrok označil, že sa podarilo prekonať mýty, že liečba testosterónom urýchľuje rast karcinómu prostaty, kvôli čomu lekári i pacienti odmietali túto liečbu napríklad pri andropauze. „Žiadne klinické testy nepreukázali, že by testosterón zvyšoval pravdepodobnosť rakoviny prostaty,“ zdôraznil Hrivňák.
Naopak, nízkymi dávkami mužského pohlavného hormónu sa dajú pomerne úspešne riešiť aj sexuálne poruchy žien, napríklad pokles libida alebo frigidita. „Je to veľký pokrok, pretože pri liečbe ženských dysfunkcií je medicínska veda stále bezradná. Na ich liečbu neexistujú podobné lieky ako viagra,“ upozornila Caisová. Gynekológovia poznajú účinok testosterónu už dlhšie, ale doteraz neexistoval vedecky podložený systém na jeho aplikáciu. V súčasnosti už majú k dispozícii hodnoverné štúdie, ktoré preukázali optimálne použitie a dávkovanie mužského pohlavného hormónu ženám.  

Sexuálna výchova na školách
Podľa sexuológov je hendikepom Slovenska, že sa sexuálna výchova nevyučuje na školách. Vo Švédsku je sexuálna výchova súčasťou osnov už od roku 1934. „Neznížilo to síce počet rozvodov v krajine v porovnaní s inými štátmi, ale ľudia sú pripravení oveľa otvorenejšie hovoriť o sexuálnych problémoch a riešiť tak kvalitu partnerského života,“ konštatovala Caisová. Postupne zavádzajú sexuálnu výchovu do škôl aj iné štáty vrátane Českej republiky. Sexuologický ústav v Prahe vyškolil pedagógov, ktorý sa na túto oblasť budú špecializovať. Na Slovensku sa v súčasnosti pripravuje projekt pre stredné odborné školy, na ktorých sa nevyučuje biológia.
Caisová a Hrivňák preto ocenili úlohu, ktorú v tejto sfére zohráva tzv. modrá linka a webová stránka www.potencia.sk. Ľudia sa na ne môžu obracať so svojimi problémami v sexuálnom živote, pričom im radia renomovaní odborníci z oblasti sexuológie, urológie, gynekológie a psychiatrie. Do online poradne prichádza mesačne priemerne 120 otázok, na Modrú linku, 0850 111 218 volajú desiatky ľudí týždenne.
„Kongres Európskej spoločnosti pre sexuálnu medicínu nám potvrdil, že pokiaľ ide o liečbu sexuálnych porúch v ničom nezaostávame za svetom. Dokážeme okamžite preberať poznatky a poskytovať ich naším pacientom,“ uzavrela Caisová.