RÝCHLE FAKTY

§  Pálenie záhy je termín, ktorým sa popisuje pocit pálenia, ktoré stúpa od žalúdka ku krku (za hrudnou kosťou)

§  Pálenie záhy je spôsobené prienikom žalúdočnej kyseliny do pažeráka

§  Určité druhy potravín, stres, fajčenie, tehotenstvo, tesné oblečenie a nadváha môžu vyvolávať pálenie záhy

§  Medzi príznaky patria bolestivý stúpavý pocit v hrudi, ťažkosti pri prehĺtaní a kyslá pachuť v ústach

§  Lieky, ako napríklad inhibítory protónovej pumpy  (IPP) a antacidá, v kombinácii so zmenami životného štýlu môžu napomáhať regulácii pálenia záhy

O pálení záhy

Pálenie záhy, ktoré sa tiež označuje ako kyslý reflux, je termín popisujúci pálivý pocit stúpajúci od žalúdka k hrudi (za hrudnou kosťou). Je spôsobený tým, že kyselina, ktorá vzniká v žalúdku, sa dostáva do pažeráka, ktorý spája ústa a žalúdok.¹ Pálenie záhy a kyslá regurgitácia sú hlavnými príznakmi ochorenia zvaného refluxná choroba pažeráka (gastro-oesophageal reflux disease - GERD).² GERD je definovaná ako návrat kyslého obsahu žalúdka späť do pažeráka. Pri GERD dochádza k páleniu záhy minimálne jeden či dvakrát týždenne počas dňa i noci, pričom bolesť je tak silná, že narušuje kvalitu života. Vo vážnejších prípadoch sa môže objavovať dýchavičnosť, pretrvávajúci (nočný) kašeľ                a problémy s prehĺtaním.³

Incidencia a prevalencia

• Jeden zo štyroch ľudí je v určitom okamihu života postihnutý GERD.⁴
• Prevalencia GERD je najväčšia v USA (13-29 %), Švédsku (17 %), Veľkej Británii
  (10 %) a Španielsku (10%).¹
• Približne 24 % dospelej populácie zažíva pálenie záhy denne.¹
• Príznaky refluxu vrátane pálenia záhy postihujú až 40 % dospelých Európanov.⁵
• Ľudia môžu zažívať chronické pálenie záhy dlhé časové obdobia, menej ako rok

 (15 %) až viac ako 10 rokov (29 %).¹

Rizikové faktory

Pálenie záhy zvyčajne vyvolávajú faktory životného štýlu – napríklad niektoré potraviny, stres, fajčenie, tehotenstvo, tesný odev a nadváha. Medzi potraviny, ktoré môžu vyvolať pálenie záhy, patria:

• pikantné, vyprážané alebo mastné jedlá
• cibuľa, cesnak, čokoláda

• mäta pieporná
• alkohol, káva, čaj, šumivé nápoje⁷

Príznaky

Časté príznaky refluxu kyseliny zahŕňajú pocit pálenia a kyslú pachuť v ústach. Existujú však aj nie celkom bežné príznaky, napríklad pretrvávajúci kašeľ (najmä v noci), silná bolesť na prsiach, vracanie a chrapot. Tieto môžu predznamenávať ochorenie zvané refluxná choroba pažeráka, ktorá môže byť rezistentná voči niektorým voľne predajným liekom (napríklad antacidám) a vyžaduje lekárske vyšetrenia.³

Život s pálením záhy

Nižšie uvádzame niektoré jednoduché spôsoby, pomocou ktorých môžu  ľudia pálenie záhy regulovať. Tieto návrhy odporúčame zaviesť zároveň s účinnou liečbou pálenia záhy.

§  Nefajčite po jedle.

§  Obmedzené alebo žiadne jedlo 2 až 3 hodiny pred spánkom.

§  Vyhýbať sa niektorým potravinám (korenené alebo mastné jedlá, alkohol a šumivé nápoje).

§  Vyhýbať sa tesnému oblečeniu, najmä v okolí pásu.

§  Pri jedle sedieť rovno.

§  Pred alebo po jedle sa vyhýbať cvičeniu.⁸

Dopad na bežné denné aktivity alebo každodenný život

Pálenie záhy je stav, ktorý môže ovplyvniť kvalitu života napríklad tým, že narušuje spánok   a núti k diétnym opatreniam. Mnoho pacientov udáva, že pálenie záhy neustále narušuje ich spánok.⁶ Pri refluxnej chorobe pažeráka bolo dokázané, že má silný vplyv na fyzické                     a emočné blaho človeka, jeho vitalitu a mentálne zdravie. Približne 80 % ľudí trpí nočným pálením záhy a 75 % udáva, že im tento problém narušuje spánok.⁹

Možnosti liečby

Aj keď pálenie záhy možno regulovať určitými zmenami životného štýlu, k úplnej eliminácii všetkých príznakov to obvykle nestačí. Existuje niekoľko voľne predajných liekov, ktoré sú určené na pálenie záhy, napríklad:

• Inhibítory protónovej pumpy (IPP) - blokujú tzv. protónové pumpy zodpovedné za  produkciu kyseliny v žalúdočných bunkách a znižujú tak nadmernú tvorbu kyseliny. IPP sa ukázali byť najúčinnejšou liečbou chorôb kyslého refluxu a poskytujú úľavu až po dobu 24 hodín.^8-10

• Antacidá - neutralizujú žalúdočnú kyselinu a poskytujú úľavu na cca 20-30 minút.⁷

• Blokátory H₂ – znižujú produkciu kyseliny tým, že blokujú receptory na bunkách produkujúcich kyselinu v žalúdku, avšak poskytujú úľavu maximálne na 10 hodin.⁷